Пациент не чувствует боли ни во время, ни после операции.

В первый день может возникать ощущение дискомфорта и постороннего предмета в глазу. Коррекция дефекта рефракции наступает немедленно, не требуется несколько недель ждать, пока зарубцуется зона абляции.

Можно добиться коррекции миопии до -7.0-8.0Д с достаточно высокой точностью и гиперметропии до +5.0Д. С повышением степени исправляемого дефекта увеличиваются побочные явления и осложнения, тогда как точность снижается.

Качество операции и её результаты определяются оборудованием (лазер и микрокератом) и способностями хирурга.

Наиболее распространённые осложнения зависят от механических проблем, решить которые хирург не в состоянии. Такими проблемами могут быть: разрыв роговичного лепестка микрокератомом; потеря вакуума во время процедуры. Некоторыми клиническими послеоперационными осложнениями могут быть: рост эпителиальных клеток под лепестком, неравномерное рубцевание стромы.

Процедура состоит в удалении с помощью эксимерного лазера поверхности роговичной ткани, изменяя тем самым кривизну, и следовательно, оптическую силу роговицы.

Процедура требует диэпитализацию роговицы, абляцию и следовательно частичное разрушение мембраны Боумана, являющейся также опорой для роговичного эпителия. Этот фактор удлиняет период рубцевания и вызывает чувство дискомфорта в течение достаточно длительного периода. PRK может провоцировать замутнённость разной интенсивности в зоне эксимерлазерной абляции.

Техника проведения PRK

После диэпитализации лазер воздействует на поверхность роговицы для изменения ее рефракционной мощности.

Наличие затуманенности может вести к снижению остроты зрения. Это вызывает необходимость продления послеоперационного лечения для снятия возможных осложнений.

Обычно требуется от 2-х до 4-х дн., чтобы убедиться в эпитализации зоны лазерной абляции. В течение этих дней возможна сильная светобоязнь, слёзотечение, ощущение постороннего предмета в глазу. Использование терапевтических контактных линз может уменьшить но не убрать эти неудобства. Осложнения, вызванные отсутствием части мембраны Боумана, удалённой лазером, до сих пор совершенно неизвестны.

Время рубцевания индивидуальное. Рубцевание зоны абляции может идти в течение от 2-х до 12-ти мес., соответственно, зрение может меняться в течение всего этого времени. В то же время многие пациенты хорошо видят без изменения остроты зрения уже через 2 недели.

Сегодня наиболее значительной проблемой PRK/ является возможность замутнения центральной зоны роговицы (зоны абляции). Возможно, это явление зависит от роста роговичного эпителия в отсутствие мембраны Боумана. У многих пациентов встречается снижение остроты зрения. Предотвращать и контролировать замутнение роговицы можно закапыванием противовоспалительных стероидов, которые, однако, повышают риск возникновения катаракты или глаукомы.

Теоретически, с помощью PRK / возможно корректировать любую степень миопии и гиперметропии. Однако, клинически наиболее стабильные и надёжные результаты достигаются при миопии, не превышающей -7.0 -8.0Д, и гиперметропии, не превышающей +3.0 - +4.0Д.